O Aeroembolismo ou disbarismo, ou ainda doença da descompressão é a formação de bolhas gasosas nos tecidos por rápida distribuição da pressão atmosférica ambiente.
FISIOPATOLOGIA (Mecanismo da Doença):
A quantidade de um gás dissolvido em uma solução depende da pressão exercida sobre a solução. Se a pressão diminui, menos gás fica dissolvido e o excesso forma bolhas. O gás envolvido com o aeroembolismo é o Nitrogênio. As bolhas podem interromper a circulação de várias partes do corpo, como coração, cérebro rins e pulmões.
ETIOLOGIA (Causas da doença):
O aeroembolismo está relacionado com aviação, ocorrendo quando há rápida queda de pressão interna da cabine, em geral por acidentes, como rupturas de janelas ou porta de cabine pressurizada.
Existem fatores que influenciam no surgimento e no grau do problema, sendo alguns ambientais e alguns individuais. São fatores ambientais a temperatura, como o frio agravando o problema, nível de ruído e de vibrações locais. Uma maior presença de vibrações ao agitar os líquidos facilitaria a formação das bolhas. São fatores individuais a espessura do panículo adiposo (gordura subcutânea), a idade, as condições de circulação e respiração, o nível de ansiedade e o grau de esforço físico exercido.
FORMAS DE APRESENTAÇÃO:
São dependentes do grau e local de acumulação de gás.
Forma Artrálgica – Ou forma Bends (do inglês “curvatura”), devido à postura que o indivíduo assume para diminuir a dor. Há dores articulares importantes, em especial nos ombros, cotovelos e joelhos. Ocorrem pela formação de bolhas nos tendões de inserção muscular junto as articulações. É a forma mais comum;
Forma Pruriginosa – Ou forma Itch (do inglês “coceira”), devido ao intenso prurido que provoca. Ocorre mais nos troncos e nas coxas, sendo conseqüência de embolia nos capilares da pele destes locais. Podem também ocorrer hemorragias cutâneas e enfisema subcutâneo. É a segunda forma mais comum;
Forma nervosa – Quando os sintomas são principalmente decorrentes do sistema nervoso. Os sintomas mais comuns são dor de cabeça (cefaléia), mas também podem ocorrer nevralgias (dores nos territórios de certos nervos), parestesias (alterações de sensibilidade), alterações emocionais, como ansiedade, e alterações motoras, como paralisias totais ou parciais (plegias). Podem ainda ocorrer distúrbios de equilíbrios (tonturas), distúrbios auditivos e distúrbios visuais;
Forma Pulmonar – É a mais rara delas, mas a mais séria. O grau de prejuízo a circulação pulmonar pelas bolhas de gás pode ser muito severo, chegando a ser fatal. Nesta forma podem ocorrer falta de ar, dor torácica, tosse e choque circulatório.
TRATAMENTO:
O tratamento consiste na recompressão , seja pela diminuição da altitude do vôo, seja por compressão pneumática do membro afetado.
PROGNÓSTICO:
A doença tem como regra evoluir bem, sem conseqüências em longo prazo. Porém, pode ser grave, inclusive fatal.
SINAIS E SINTOMAS:
Fonte: MÉDITT
FISIOPATOLOGIA (Mecanismo da Doença):
A quantidade de um gás dissolvido em uma solução depende da pressão exercida sobre a solução. Se a pressão diminui, menos gás fica dissolvido e o excesso forma bolhas. O gás envolvido com o aeroembolismo é o Nitrogênio. As bolhas podem interromper a circulação de várias partes do corpo, como coração, cérebro rins e pulmões.
ETIOLOGIA (Causas da doença):
O aeroembolismo está relacionado com aviação, ocorrendo quando há rápida queda de pressão interna da cabine, em geral por acidentes, como rupturas de janelas ou porta de cabine pressurizada.
Existem fatores que influenciam no surgimento e no grau do problema, sendo alguns ambientais e alguns individuais. São fatores ambientais a temperatura, como o frio agravando o problema, nível de ruído e de vibrações locais. Uma maior presença de vibrações ao agitar os líquidos facilitaria a formação das bolhas. São fatores individuais a espessura do panículo adiposo (gordura subcutânea), a idade, as condições de circulação e respiração, o nível de ansiedade e o grau de esforço físico exercido.
FORMAS DE APRESENTAÇÃO:
São dependentes do grau e local de acumulação de gás.
Forma Artrálgica – Ou forma Bends (do inglês “curvatura”), devido à postura que o indivíduo assume para diminuir a dor. Há dores articulares importantes, em especial nos ombros, cotovelos e joelhos. Ocorrem pela formação de bolhas nos tendões de inserção muscular junto as articulações. É a forma mais comum;
Forma Pruriginosa – Ou forma Itch (do inglês “coceira”), devido ao intenso prurido que provoca. Ocorre mais nos troncos e nas coxas, sendo conseqüência de embolia nos capilares da pele destes locais. Podem também ocorrer hemorragias cutâneas e enfisema subcutâneo. É a segunda forma mais comum;
Forma nervosa – Quando os sintomas são principalmente decorrentes do sistema nervoso. Os sintomas mais comuns são dor de cabeça (cefaléia), mas também podem ocorrer nevralgias (dores nos territórios de certos nervos), parestesias (alterações de sensibilidade), alterações emocionais, como ansiedade, e alterações motoras, como paralisias totais ou parciais (plegias). Podem ainda ocorrer distúrbios de equilíbrios (tonturas), distúrbios auditivos e distúrbios visuais;
Forma Pulmonar – É a mais rara delas, mas a mais séria. O grau de prejuízo a circulação pulmonar pelas bolhas de gás pode ser muito severo, chegando a ser fatal. Nesta forma podem ocorrer falta de ar, dor torácica, tosse e choque circulatório.
TRATAMENTO:
O tratamento consiste na recompressão , seja pela diminuição da altitude do vôo, seja por compressão pneumática do membro afetado.
PROGNÓSTICO:
A doença tem como regra evoluir bem, sem conseqüências em longo prazo. Porém, pode ser grave, inclusive fatal.
SINAIS E SINTOMAS:
Dores articulares
Dores ombros
Dores cotovelos
Dores nos joelhos
Prurido ou coceira
Hemorragias cutâneas
Enfisema subcutâneo
Dor de cabeça (Cefaléia)
Nevralgias
Parestesias
Alterações emocionais
Plegias (paralisias)
Tonturas
Distúrbios suditivos
Distúrbios visuais
Falta de ar
Dor torácica
Tosse
Choque circulatório
Fonte: MÉDITT