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O que é a asma?
A asma é uma inflamação dos brônquios devido à acção de diversos estímulos, alergeneos ou irritantes. Daí resulta um súbito aperto de maior ou menor intensidade, mas habitualmente temporário. A dificuldade respiratória deve-se ao bloqueio do ar, preso nos pulmões, que não pode sair normalmente. Durante a crise de asma, a criança revela-se ansiosa e sente que a sua respiração tem limitações.Pode mesmo ter a sensação de sufocação. Se a doença não é tratada adequadamente, a inflamação instala-se, tornando-se permanente.
Como se manifesta?
As vias aéreas das crianças asmáticas, em resposta aos vários estímulos, tornam-se mais estreitas e inflamadas e pode surgir:
• Tosse
• Sensação de aperto no peito
• Ruídos agudos ao respirar (“chiadeira” ou “pieira”)
• Falta de ar
Habitualmente, esta doença é facilmente reconhecida, por este conjunto de sintomas, que é característico. Contudo pode ser difícil reconhecê-la, principalmente nas crianças mais pequenas, porque estas podem não apresentar as manifestações habituais. A tosse, sobretudo de manhã e à noite, aperto no peito após esforços físicos, ou uma mais rápida respiração, podem ser a única manifestação da doença. Os sintomas podem aparecer esporadicamente, (intermitentes), ou serem quase diários (persistentes), com intensidade variável que pode ir de Ligeira, Moderada ou Grave.
Se o seu filho tiver algum destes sintomas,mesmo que seja muito ligeiro, não se descuide, porque o tratamento precoce é muito importante para se conseguir um controlo adequado da asma.
O que desencadeia as crises?
As crises de asma podem ser desencadeadas ou agravadas,por estímulos específicos (alergeneos) ou inespecíficos.
Principais estímulos:
Específicos:
São substâncias que podem dar sintomas nas crianças alérgicas e não causam sintomas nas não-alérgicas. Alergeneos - São importantes desencadeadores de asma
• Ácaros do pó da casa (no quarto de dormir,nas roupas de cama, nas alcatifas e nos colchões)
• Pêlos de animais
• Pólens de algumas plantas
• Bolores
• Baratas
• Alguns alimentos
Inespecíficos:
Podem desencadear ou agravar os sintomas de asma, tanto nas crianças alérgicas como nas não-alérgicas
• Infecções víricas
• Irritantes (cheiros activos, perfumes, vernizes, tintas,vapores de cozinhados; outros químicos como pó de talco; poluentes atmosféricos)
• Fumo de tabaco - Tem sido descrito um aumento da incidência da asma em crianças de mães fumadoras.
• Variações climáticas (alterações da temperatura, de pressão, humidade, assim como ventos fortes ).
• Exercício – Uma grande percentagem de crianças asmáticas alérgicas tem sintomas de asma após esforços. Esforços de longa duração (corridas de fundo ) , são os que mais provocam a asma, ao contrário da natação.
• Refluxo Gastroesofágico - É comum em doentes com asma; os sintomas predominam durante a noite.
• Sinusite
Como se estuda a doença?
Muitas vezes torna-se necessário ir a uma Consulta da Especialidade, onde, para além da história da doença e exame físico da criança, são realizadas várias provas:
Testes cutâneos – São realizados com várias substâncias, alergeneos, mesmo em crianças muito pequenas para ver se são alérgicas e a quê.
Estudo da função respiratória – Pode ser realizado com um aparelho muito simples (Peak Flow Meter), ou outro mais complexo: serve para avaliar o grau de inflamação dos brônquios. Necessita da colaboração da criança.
Exames ao sangue, fezes e radiológicos –Sempre que indicados.
Como se trata?
O tratamento depende da gravidade e da natureza da doença: esta deve ser controlada para que possam ser prevenidos os sintomas incómodos, durante o dia e a noite, evitando crises graves, com pouca ou nenhuma necessidade de medicação de alívio,tendo a função respiratória normal ou próxima do normal. Se for diagnosticada alguma alergia específica, deve ser evitado o contacto com o agente causal. Antes de dar qualquer medicamento a uma criança, saiba para que serve, como e quando deve ser tomado a duração do tratamento e seus efeitos negativos.
Há dois tipos de medicamentos, para o tratamento da asma:
Preventivos (anti-inflamatórios) – Têm como função evitar o aparecimento de crises, tratando a inflamação dos brônquios. Os mais importantes são os corticosteroides, de uso por via inalatória. São muito activos e sem grandes efeitos adversos no resto do organismo. Outros medicamentos deste grupo são o cromoglicato dissódico e os anti-leucotrienos.
Sintomáticos (broncodilatadores) – Servem para tratar as crises. Devem ser usados de preferência por via inalatória.Sem efeitos indesejáveis significativos no resto do organismo. Para cada criança,deve escolher-se o sistema de inalação mais adequado:
As crianças até aos cinco anos de idade deverão usar um aerossol pressurizado, com uma câmara expansora e mascara facial (<2 anos). Acima dos cinco anos de idade, podem ser utilizados os inaladores pressurizados, com a ajuda de câmara expansora ou inalador de pó seco (s/crise).
As crianças em crise aguda, devem preferencialmente utilizar um aerossol pressurizado com câmara expansora ou nebulizador. Em crianças em idade escolar, o uso do Peak Flow Meter no domicílio é muito importante no acompanhamento da doença, e quando a criança pressente que vai entrar em crise.
Imunoterapia – São vacinas específicas ou anti-alérgicas, que se destinam a modificar a resposta do organismo da criança ao agente causador da doença. Apenas devem ser prescritas por Especialistas.
Como prevenir a doença
Nas crianças com história familiar de asma, ou de alergia, é provável que, evitando a exposição a irritantes, nomeadamente fumo de tabaco e a factores específicos como os ácaros do pó da casa, pêlos de animais domésticos, baratas, assim como certos alimentos, se consiga evitar o desenvolvimento da doença. Recomenda-se, também, sempre que possível, o aleitamento materno exclusivo até aos 4 meses de idade.
O controlo da asma na criança é conseguido com base no diagnóstico e numa orientação adequada, no que se refere às medidas de evicção e orientação terapêutica, dependendo em grande parte da entreajuda dos familiares com os profissionais de saúde.
A asma não pode ser curada, mas pode e deve ser controlada.As crianças asmáticas podem ter uma vida normal.
A asma é uma inflamação dos brônquios devido à acção de diversos estímulos, alergeneos ou irritantes. Daí resulta um súbito aperto de maior ou menor intensidade, mas habitualmente temporário. A dificuldade respiratória deve-se ao bloqueio do ar, preso nos pulmões, que não pode sair normalmente. Durante a crise de asma, a criança revela-se ansiosa e sente que a sua respiração tem limitações.Pode mesmo ter a sensação de sufocação. Se a doença não é tratada adequadamente, a inflamação instala-se, tornando-se permanente.
Como se manifesta?
As vias aéreas das crianças asmáticas, em resposta aos vários estímulos, tornam-se mais estreitas e inflamadas e pode surgir:
• Tosse
• Sensação de aperto no peito
• Ruídos agudos ao respirar (“chiadeira” ou “pieira”)
• Falta de ar
Habitualmente, esta doença é facilmente reconhecida, por este conjunto de sintomas, que é característico. Contudo pode ser difícil reconhecê-la, principalmente nas crianças mais pequenas, porque estas podem não apresentar as manifestações habituais. A tosse, sobretudo de manhã e à noite, aperto no peito após esforços físicos, ou uma mais rápida respiração, podem ser a única manifestação da doença. Os sintomas podem aparecer esporadicamente, (intermitentes), ou serem quase diários (persistentes), com intensidade variável que pode ir de Ligeira, Moderada ou Grave.
Se o seu filho tiver algum destes sintomas,mesmo que seja muito ligeiro, não se descuide, porque o tratamento precoce é muito importante para se conseguir um controlo adequado da asma.
O que desencadeia as crises?
As crises de asma podem ser desencadeadas ou agravadas,por estímulos específicos (alergeneos) ou inespecíficos.
Principais estímulos:
Específicos:
São substâncias que podem dar sintomas nas crianças alérgicas e não causam sintomas nas não-alérgicas. Alergeneos - São importantes desencadeadores de asma
• Ácaros do pó da casa (no quarto de dormir,nas roupas de cama, nas alcatifas e nos colchões)
• Pêlos de animais
• Pólens de algumas plantas
• Bolores
• Baratas
• Alguns alimentos
Inespecíficos:
Podem desencadear ou agravar os sintomas de asma, tanto nas crianças alérgicas como nas não-alérgicas
• Infecções víricas
• Irritantes (cheiros activos, perfumes, vernizes, tintas,vapores de cozinhados; outros químicos como pó de talco; poluentes atmosféricos)
• Fumo de tabaco - Tem sido descrito um aumento da incidência da asma em crianças de mães fumadoras.
• Variações climáticas (alterações da temperatura, de pressão, humidade, assim como ventos fortes ).
• Exercício – Uma grande percentagem de crianças asmáticas alérgicas tem sintomas de asma após esforços. Esforços de longa duração (corridas de fundo ) , são os que mais provocam a asma, ao contrário da natação.
• Refluxo Gastroesofágico - É comum em doentes com asma; os sintomas predominam durante a noite.
• Sinusite
Como se estuda a doença?
Muitas vezes torna-se necessário ir a uma Consulta da Especialidade, onde, para além da história da doença e exame físico da criança, são realizadas várias provas:
Testes cutâneos – São realizados com várias substâncias, alergeneos, mesmo em crianças muito pequenas para ver se são alérgicas e a quê.
Estudo da função respiratória – Pode ser realizado com um aparelho muito simples (Peak Flow Meter), ou outro mais complexo: serve para avaliar o grau de inflamação dos brônquios. Necessita da colaboração da criança.
Exames ao sangue, fezes e radiológicos –Sempre que indicados.
Como se trata?
O tratamento depende da gravidade e da natureza da doença: esta deve ser controlada para que possam ser prevenidos os sintomas incómodos, durante o dia e a noite, evitando crises graves, com pouca ou nenhuma necessidade de medicação de alívio,tendo a função respiratória normal ou próxima do normal. Se for diagnosticada alguma alergia específica, deve ser evitado o contacto com o agente causal. Antes de dar qualquer medicamento a uma criança, saiba para que serve, como e quando deve ser tomado a duração do tratamento e seus efeitos negativos.
Há dois tipos de medicamentos, para o tratamento da asma:
Preventivos (anti-inflamatórios) – Têm como função evitar o aparecimento de crises, tratando a inflamação dos brônquios. Os mais importantes são os corticosteroides, de uso por via inalatória. São muito activos e sem grandes efeitos adversos no resto do organismo. Outros medicamentos deste grupo são o cromoglicato dissódico e os anti-leucotrienos.
Sintomáticos (broncodilatadores) – Servem para tratar as crises. Devem ser usados de preferência por via inalatória.Sem efeitos indesejáveis significativos no resto do organismo. Para cada criança,deve escolher-se o sistema de inalação mais adequado:
As crianças até aos cinco anos de idade deverão usar um aerossol pressurizado, com uma câmara expansora e mascara facial (<2 anos). Acima dos cinco anos de idade, podem ser utilizados os inaladores pressurizados, com a ajuda de câmara expansora ou inalador de pó seco (s/crise).
As crianças em crise aguda, devem preferencialmente utilizar um aerossol pressurizado com câmara expansora ou nebulizador. Em crianças em idade escolar, o uso do Peak Flow Meter no domicílio é muito importante no acompanhamento da doença, e quando a criança pressente que vai entrar em crise.
Imunoterapia – São vacinas específicas ou anti-alérgicas, que se destinam a modificar a resposta do organismo da criança ao agente causador da doença. Apenas devem ser prescritas por Especialistas.
Como prevenir a doença
Nas crianças com história familiar de asma, ou de alergia, é provável que, evitando a exposição a irritantes, nomeadamente fumo de tabaco e a factores específicos como os ácaros do pó da casa, pêlos de animais domésticos, baratas, assim como certos alimentos, se consiga evitar o desenvolvimento da doença. Recomenda-se, também, sempre que possível, o aleitamento materno exclusivo até aos 4 meses de idade.
O controlo da asma na criança é conseguido com base no diagnóstico e numa orientação adequada, no que se refere às medidas de evicção e orientação terapêutica, dependendo em grande parte da entreajuda dos familiares com os profissionais de saúde.
A asma não pode ser curada, mas pode e deve ser controlada.As crianças asmáticas podem ter uma vida normal.